С болничните излизат в нова ера, а реформата важи навсякъде във Франция, във всички департаменти. След въведеното ограничение на всяко предписание, което влезе в сила на 1 септември 2026, два указа предвиждат да намалят максималния срок за изплащане на обезщетения за някои LAИ (ALD) до една година от 1 октомври 2026. Правителството обяснява това усилване на контрола с борбата срещу отсъствията: Себастьен Лекорну отбеляза, в интервю за Le Parisien на 29 август 2026 г., „твърде много злоупотреби“ около болничните.
Контекстът безусловно тежи. През последното десетилетие разходите са се повишили с повече от 65%, когато се съберат болничните отпуски, трудовите злополуки и професионалните заболявания. Това е финансовото заключение, което служи за фон на всички мерки, предприети от пролетта на 2025 година.
Досега не съществуваше регламент за максимална продължителност на предписанието за болничен лист. Това се променя. През указа от 12 юни 2026 г. (№ 2026-498) се въвежда член R.162-1-7-1 от Кодекса за социалното осигуряване и вече определя границата на срока на всяко предписание за болничен лист, издадено считано от 1 септември 2026 г.
Конкретно, първата рецепта не може да надвишава повече от 31 дни, а всяко удължаване е ограничено до 62 дни. Тези тавани се отнасят за изписвания, извършени от лекари, акушери‑гинеколози и зъболекари. Не важат за Майоте.
Да, и това е ключов момент за избягване на недоразумения. Тези тавани ограничават продължителността на всяко предписание, а не общата продължителност на заболяването. Когато здравословното състояние го налага, специалистът може да отстъпи от тези ограничения, като обоснове това в заключението за отпуск по болест и с оглед на препоръките на Висшия здравен орган, когато има такива. Удължаването може да бъде сигнализирано от първоначалния издаващ лекар, от лечащия лекар, от акушерката или от зъболекаря и да остане възможно и чрез телемедицина при строги условия.
Вторият етап носи по-тежки последици. Два указа предвиждат да се намали максималният срок за изплащане на обезщетение от три години до една година за пациентите със статус ALD non exonérante. Сред първите засегнати са лицата с лек депресивен статус или мускулно-скелетни нарушения.
Мярката влиза в сила на 1 октомври 2026 г. Забележителен факт е, че тя не засяга само новите прекъсвания на работа: тя се прилага и към прекъсвания на работа, които вече са в ход и чиято продължителност към тази дата би достигнала шест месеца.
Неосвободяващо се от плащане заболяване (ALD) е състояние, което изисква прекъсване на работа или грижи за очаквана продължителност над шест месеца, но не дава право на отпадане на остатъчните разходи след базисното възстановяване по здравното осигуряване. Това е например при фрактура на раменната става, усложнена от инфекция, или при реактивен депресивен синдром, появил се след смъртта на съпруга.
Разликата със така наречената ALD „експонерираща“ е решаваща. Тази група заболявания (включително някои видове рак, диабет, Болест на Паркинсон, множествена склероза и сърдечна недостатъчност) дава право на 100% покритие според тарифите на НЗОК и запазва трогодишния таван за прекъсване на обезщетенията. Т.е. именно заболяванията, които не попадат в тази изключваща категория, са тези, чийто период на обезщетение се съкращава.
Тези решения са част от по-широк план за контрол на разходите. Според проучване на Malakoff Humanis, публикувано през юни 2026 г., 32% от служителите са изкарали поне един болничен отпуск през 2025 г., а нивото на отсъствия е 4,3% и се повишава с 25,5% спрямо 2019 г. За пръв път психичните разстройства стават основният повод за отпуск над 30 дни, изпреварвайки мускулно-скелетните разстройства.
Също и размерът на дневните обезщетения беше намален. От 1 април 2025 г. заплатата, взимана под внимание за изчисленията, е ограничена до 1,4 пъти минималната работна заплата (Smic), в сравнение с предишните 1,8, тоест около 2 613 евро бруто през 2026 г. за дневното обезщетение, ограничено около 42,97 €. Това понижение засяга само служителите с доход над този праг.
Други фактори подпомагат движението. Правилата за отпуск, издаван чрез телемедицина, бяха затегнати още през 2024 година, а правителството обмисля задължително второ медицинско мнение преди издаване на отпуск за тревожно-депресивни разстройства и мускулно-скелетни проблеми. По отношение на трудовите злополуки и професионалните заболявания, нов декрет от 12 юни 2026 г. (№ 2026-501) определя максимум от четири години на обезщетения за всяко произшествие, започнало след 1 януари 2027 г.
За да проверите ситуацията си, най-добре е да се обръщате към официалните източници: порталът Service-Public подробно обяснява изчисляването на дневните обезщетения, докато le Code du travail numérique уточнява новите максимални срокове за давност. При съмнение за вашия статус на ALD, вашият общ лекар и вашата здравноосигурителна каса остават основните ви контактни лица.
Тази страница може да съдържа елементи, асистирани от изкуствен интелект, повече информация тук.
