Các ca nghỉ làm vì ốm đau đang bước sang một giai đoạn mới, và改革 được áp dụng khắp nước Pháp, ở mọi địa phương. Sau khi mức trần cho mỗi toa thuốc được áp dụng kể từ ngày 1er septembre 2026, hai văn bản quy định sẽ giảm thời hạn trả trợ cấp tối đa xuống một năm đối với một số bệnh mãn tính (ALD) kể từ ngày 1er octobre 2026. Chính phủ biện minh cho động thái thắt chặt này bằng quyết tâm chống tình trạng vắng mặt tại nơi làm việc: Bộ trưởng Sébastien Lecornu đã lên tiếng chỉ trích, trong một cuộc phỏng vấn với Parisien ngày 29 tháng 8 năm 2026, về “quá nhiều lạm dụng” liên quan đến các ca nghỉ việc.
Ngữ cảnh, thật sự, đang áp lực nặng nề. Trong mười năm qua, chi phí đã tăng lên hơn 65% khi cộng cả nghỉ ốm, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp. Chính nhận định tài chính này đã làm nền cho toàn bộ loạt biện pháp được triển khai từ mùa xuân năm 2025.
Cho tới nay, chưa có quy định nào xác định thời hạn tối đa cho một đơn nghỉ ốm. Điều đó đã kết thúc. Nghị định ngày 12 tháng 6 năm 2026 (n° 2026-498) đã bổ sung điều khoản R.162-1-7-1 vào Bộ luật An toàn xã hội và từ nay giới hạn thời gian cho từng đơn nghỉ ốm được cấp bắt đầu từ ngày 1 tháng 9 năm 2026.
Cụ thể, đơn thuốc đầu tiên không thể vượt quá 31 ngày, và mỗi lần gia hạn tiếp theo chỉ được giới hạn ở 62 ngày. Những giới hạn này áp dụng cho các đơn thuốc do bác sĩ, nữ hộ sinh và bác sĩ nha khoa cấp. Chúng không áp dụng cho Mayotte.
Vâng, và đó là một điểm rất quan trọng để tránh hiểu lầm. Những giới hạn này chỉ giới hạn thời gian cho mỗi toa thuốc, không phải tổng thời gian của căn bệnh. Khi tình trạng sức khỏe cho phép, người có thẩm quyền có thể vượt qua các ngưỡng này và lý do phải được nêu rõ trên đơn ngừng điều trị, đồng thời tôn trọng các khuyến nghị của Haute Autorité de Santé khi có. Việc gia hạn có thể được ký bởi bác sĩ kê đơn ban đầu, bác sĩ điều trị, nữ hộ sinh hoặc nha sĩ phẫu thuật, và vẫn có thể thực hiện được qua khám chữa từ xa dưới điều kiện nghiêm ngặt.
Giai đoạn hai sẽ có hậu quả nặng nề hơn. Hai nghị định dự thảo nhằm rút ngắn thời hạn bồi thường tối đa từ ba năm xuống một năm cho người bệnh mang trạng thái ALD không được miễn chi trả. Những người bị trầm cảm nhẹ hoặc các rối loạn cơ-xương nằm trong nhóm chịu ảnh hưởng thòi tiên.
Biện pháp có hiệu lực từ ngày 1 tháng 10 năm 2026. Điều đáng chú ý là không chỉ áp dụng cho các quyết định mới mà còn áp dụng cho cả những quyết định đang có hiệu lực, khi thời hạn sáu tháng tính từ ngày ấy đã trôi qua.
Một ALD không được miễn chi trả là một tình trạng sức khỏe yêu cầu nghỉ việc hoặc chăm sóc liên tục trên dự báo hơn sáu tháng, nhưng vẫn không đủ điều kiện để được miễn phần chi trả còn lại sau hệ thống chi trả cơ bản của bảo hiểm xã hội. Ví dụ điển hình là gãy vai có kèm nhiễm khuẩn, hoặc một hội chứng trầm cảm phản ứng phát sinh sau cái chết của người bạn đời.
Sự phân biệt với ALD được gọi là “miễn chi trả” là yếu tố quyết định. ALD này (một số loại ung thư, tiểu đường, bệnh Parkinson, đa xơ cứng, suy tim) được hưởng thanh toán 100% theo mức giá do Bảo hiểm Y tế quy định và vẫn giữ trần nghỉ ốm tối đa ba năm. Vì vậy, đúng là các bệnh “không miễn chi trả” mới bị rút ngắn thời gian thanh toán bồi thường.
Những quyết định này nằm trong khuôn khổ một kế hoạch lớn hơn nhằm kiểm soát chi phí. Theo một nghiên cứu của Malakoff Humanis công bố vào tháng 6 năm 2026, có tới 32% người lao động đã trải qua ít nhất một lần nghỉ việc có trả lương trong năm 2025, và tỷ lệ nghỉ ốm được báo cáo ở mức 4,3% đã tăng 25,5% so với năm 2019. Lần đầu tiên, các rối loạn sức khỏe tâm thần trở thành nguyên nhân nghỉ trên 30 ngày nhiều nhất, vượt qua các rối loạn cơ xương khớp.
Khoản tiền trợ cấp hàng ngày cũng bị hạ một bậc. Từ ngày 1 tháng 4 năm 2025, mức lương được dùng để tính toán sẽ bị giới hạn ở 1,4 lần mức lương tối thiểu (Smic), trước đây là 1,8 lần, tương đương khoảng 2.613 € gross vào năm 2026 cho một tiền trợ cấp hàng ngày được giới hạn ở quanh 42,97 €. Mức giảm này chỉ tác động tới những người lao động có thu nhập vượt quá ngưỡng này.
Có thêm động lực đồng hành cùng phong trào. Các quy định về các nghỉ ốm được kê đơn qua teleconsultation đã được thắt chặt từ năm 2024, và chính phủ đang đề xuất yêu cầu một ý kiến bác sĩ thứ hai bắt buộc trước khi kê đơn nghỉ ốm cho các rối loạn lo âu - trầm cảm và các vấn đề cơ-xương-khớp. Về tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, một nghị định khác ngày 12 tháng 6 năm 2026 (số 2026-501) quy định thời hạn chi trả bồi thường tối đa là bốn năm cho mỗi trường hợp tai nạn, áp dụng cho các sự cố xảy ra kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2027.
Để xác minh tình hình của bạn, tốt nhất là tham khảo các nguồn chính thức: cổng thông tin Service-Public giải thích cách tính trợ cấp hàng ngày, trong khi Code du travail numérique nêu rõ các thời hạn kê đơn tối đa mới. Trong trường hợp bạn còn băn khoăn về tình trạng ALD, bác sĩ điều trị và quỹ bảo hiểm y tế là hai địa chỉ liên hệ tham khảo đáng tin cậy.
Trang này có thể chứa các thành phần hỗ trợ AI, thông tin thêm tại đây.'
