Приспадането на медицински разходи и фиксираните вноски са обект на ожесточена политическа битка тази есен. В четвъртък Съветът заздравно осигуряване, съставен от 35 членове, включително 26 представители на синдикатите и работодателите, гласува против тази правителствена мярка. Въпреки това правителството на Франсоа Байру продължава да настоява за приемане на реформата с регламент, въпреки силната съпротива на френските здравни организации.
Тази мярка е част от правителствения план за намаляване на разходите за здравно осигуряване с 5 млрд. евро до 2026 г. Според разгледаните проектопостановления сегашните суми ще бъдат удвоени: медицинската надбавка ще се увеличи от 1 на 2 евро за кутия с лекарства, от 1 на 2 евро за парамедицинска услуга и от 4 на 8 евро за услуга по медицински транспорт. В същото време фиксираните вноски за медицински консултации ще се увеличат от 2 на 4 евро за консултация.
Годишният таван на тези медицински удръжки също ще бъде удвоен - от 50 на 100 евро на пациент годишно. На практика това означава, че един французин, който се нуждае от редовни грижи, може да плати от джоба си до 200 евро годишно в сравнение със сегашните 100 евро. Това увеличение ще засегне най-вече пациентите, страдащи от хронични заболявания или нуждаещи се от редовно медицинско наблюдение.
Споровете около избрания от изпълнителната власт график се засилват. Според получената информация Министерството на социалното осигуряване е планирало да публикува постановлението за удвояване на годишните тавани в четвъртък вечерта. Това бързане идва само няколко дни преди поискания от Франсоа Байру вот на доверие за 8 септември 2025 г.
Профсъюзите и председателят на Съвета за здравно осигуряване безуспешно поискаха от правителството да отложи това решение, предвид риска от евентуално падане на изпълнителната власт. Софи Бине, генерален секретар на CGT, осъди тази "срамна" процедура и призова министър-председателя да се оттегли: "Не можем едновременно да казваме "Подлагам на гласуване вот на доверие" и в същото време да пристъпваме скришом към такива важни мерки".
Тази реформа предизвиква безпокойство сред асоциациите на пациентите и здравните специалисти. Профсъюзът MG France определя метода на правителството като "абсолютно неприемлив" и осъжда "отказа от демокрация". За Фереуз Азиза от асоциацията France Assos Santé тази мярка "ще накара хората да се откажат от грижи, защото няма да имат избор, тъй като ще има все повече и повече разходи от джоба".
В региона Île-de-France, където разходите за живот вече са високи, това увеличение може да има особено въздействие върху домакинствата с ниски доходи и хронично болните пациенти. Ползващите се от Complémentaire santé solidaire, AME, непълнолетните и пенсионерите по инвалидност остават освободени от тези удръжки.
Правителството обосновава тази реформа с необходимостта "да се повиши отговорността на пациентите" и да се спестят няколкостотин милиона евро. Според официалните оценки удвояването на удръжките ще спести на френската здравноосигурителна система около 1,5 млрд. евро годишно.
Този аргумент обаче подлежи на обсъждане.UNSA из тъква, че до 2024 г. удръжките и фиксираните вноски вече са били удвоени, без да се намали значително потреблението на медицински услуги. "Далеч от това да намалят медицинското потребление, тези увеличения имаха само един конкретен ефект: да обложат пациентите с още по-голям данък", критикува профсъюзът.
FNATH, Федерацията на хората с трудови злополуки и увреждания, се противопоставя категорично на тази мярка, която счита за социална несправедливост. Според тази асоциация удръжките не са пропорционални на доходите и поради това тежат повече на хората със скромни възможности и на хронично болните.
Остава да видим дали тази спорна реформа ще издържи вота на доверие на 8 септември. Ако правителството на Байру падне, съдбата на тези укази за медицински удръжки може да бъде поставена под въпрос, което ще остави несигурност над бъдещето на френската здравна система и нейното финансиране.
