Šoruden notiek sīva politiska cīņa parmedicīnisko izdevumu atskaitījumiem un fiksētām iemaksām.Veselības apdrošināšanas padome, kurā ir 35 locekļi, tostarp 26 arodbiedrību un darba devēju pārstāvji, ceturtdien balsoja pret šo valdības pasākumu. Tomēr Fransuā Bairo valdība turpina uzstāt uz reformas pieņemšanu ar regulu, neraugoties uz Francijas veselības aprūpes organizāciju spēcīgo pretestību.
Šis pasākums ir daļa no valdības plāna līdz 2026. gadam samazināt veselības apdrošināšanas izdevumus par 5 miljardiem eiro. Saskaņā ar izskatītajiem dekrētu projektiem pašreizējās summas tiktu divkāršotas: medicīniskā piemaksa pieaugtu no 1 euro līdz 2 euro par zāļu kastīti, no 1 euro līdz 2 euro par feldšera pakalpojumu un no 4 euro līdz 8 euro par medicīniskā transporta pakalpojumu. Tajā pašā laikā fiksētās iemaksas par ārsta konsultācijām palielinātos no 2 līdz 4 euro par konsultāciju.
Arī šo medicīnisko atskaitījumu maksimālais gada apmērs tiktu dubultots - no 50 līdz 100 eiro gadā vienam pacientam. Praksē tas nozīmē, ka Francijas iedzīvotājam, kam nepieciešama regulāra aprūpe, varētu nākties maksāt no savas kabatas līdz pat 200 eiro gadā, salīdzinot ar pašreizējiem 100 eiro. Šis palielinājums jo īpaši ietekmētu pacientus, kuri slimo ar hroniskām slimībām vai kuriem nepieciešama regulāra medicīniskā uzraudzība.
Arvien vairāk saasinās strīdi par izpildvaras izvēlēto grafiku. Saskaņā ar saņemto informāciju Sociālās nodrošināšanas departaments plānoja dekrētu, ar ko dubulto gada maksimālo apjomu, publicēt ceturtdienas vakarā. Šāda steiga notiek tikai dažas dienas pirms uzticības balsojuma, ko Fransuā Bairū pieprasīja 2025. gada 8. septembrī.
Arodbiedrības un Veselības apdrošināšanas padomes priekšsēdētājs nesekmīgi lūdza valdību atlikt šo lēmumu, ņemot vērā iespējamās izpildvaras krišanas risku. CGT ģenerālsekretāre Sofija Binē (Sophie Binet) nosodīja šo "apkaunojošo" procedūru un aicināja premjerministru atkāpties: "Mēs nevaram vienlaikus teikt: "Es pakļaujos uzticības balsojumam" un vienlaikus slepus virzīties uz priekšu ar tik svarīgiem pasākumiem".
Šī reforma rada bažas pacientu asociācijās un veselības aprūpes speciālistu vidū. MG France arodbiedrība valdības metodi raksturo kā "absolūti nepieņemamu" un nosoda "demokrātijas noliegumu". Féreuze Aziza no apvienības France Assos Santé uzskata, ka šis pasākums "liks cilvēkiem atteikties no aprūpes, jo viņiem nebūs izvēles, jo būs aizvien vairāk un vairāk izdevumu, kas jāsedz no savas kabatas".
Île-de-France reģionā, kur dzīves dārdzība jau tā ir augsta, šis palielinājums varētu īpaši ietekmēt mājsaimniecības ar zemiem ienākumiem un hroniski slimus pacientus. Complémentaire santé solidaire, AME, nepilngadīgie un invaliditātes pensionāri joprojām ir atbrīvoti no šiem atskaitījumiem.
Valdība šo reformu pamato ar nepieciešamību "padarīt pacientus atbildīgākus" un ietaupīt vairākus simtus miljonu eiro. Saskaņā ar oficiālajām aplēsēm, divkāršojot medicīniskos atskaitījumus, Francijas veselības apdrošināšanas sistēma ietaupītu aptuveni 1,5 miljardus eiro gadā.
Tomēr šis arguments ir diskutējams.UNSA norāda, ka līdz 2024. gadam jau ir divkāršoti medicīniskie atskaitījumi un fiksētās iemaksas, būtiski nesamazinot medicīnas patēriņu. "Šie palielinājumi ne tuvu nav samazinājuši medicīnas patēriņu, tiem ir bijis tikai viens konkrēts efekts: vēl vairāk aplikt pacientus ar nodokļiem," kritizē arodbiedrība.
FNATH, Cilvēku ar darba traumām un invaliditāti federācija, stingri iebilst pret šo pasākumu, ko tā uzskata par sociālu netaisnību. Šī apvienība uzskata, ka atskaitījumi nav proporcionāli ienākumiem un tādējādi vairāk ietekmē cilvēkus ar nelieliem ienākumiem un hroniski slimos cilvēkus.
Joprojām nav zināms, vai šī pretrunīgi vērtētā reforma izturēs 8. septembra balsojumu par uzticību. Ja Bairū valdība kritīs, šo dekrētu par medicīnisko atskaitījumu likteni varētu tikt apšaubīts, tādējādi radot neskaidrību par Francijas veselības aprūpes sistēmas un tās finansējuma nākotni.
