„Pracovné neschopnosti“ vstupujú do novej éry a reforma sa uplatňuje po celej Francúzskej republike, vo všetkých departementoch. Po tom, čo platí strop na každú predpísanú liečbu od 1. septembra 2026, dve dekréty počítajú so znížením maximálnej výšky kompenzácie za niektoré dlhodobo trvajúce ochorenia (ALD) na jeden rok od 1. októbra 2026. Vláda tento krok zdôvodňuje bojom proti absencii: Sébastien Lecornu v rozhovore pre Le Parisien zo 29. augusta 2026 označil „príliš veľa zneužívaní“ okolo pracovných neschopností.
Treba priznať, že kontext zohráva významnú úlohu. Za desať rokov sa výdavky zhruba zvýšili o viac ako 65 % po zohľadnení pracovných neschopností, úrazov na pracovisku a chorôb z povolania. Práve tento finančný údaj tvorí pozadie všetkých opatrení, ktoré boli prijaté od jari 2025.
Až doteraz neexistovalo pravidlo, ktoré by určovalo maximálnu dĺžku platnosti predpisu o dočasnej pracovnej neschopnosti. To končí. Dekrét zo dňa 12. júna 2026 (č. 2026-498) zavádza článok R.162-1-7-1 do Zákonníka sociálneho zabezpečenia a od 1. septembra 2026 presne vymeriava dĺžku každej predpísanej dočasnej pracovnej neschopnosti.
V praxi prvý predpis už nesmie prekročiť 31 dní a každé ďalšie predĺženie je obmedzené na 62 dní. Tieto hranice sa týkajú predpisov vydaných lekármi, pôrodnými asistentkami a stomatológmi. Nepôsobia v Mayotte.
Áno, a je to kľúčový bod, ktorý pomáha predchádzať nedorozumeniam. Tieto hranice určujú trvanie každej predpisu, nie celkovú dĺžku ochorenia. Keď to zdravotný stav opodstatní, odborník môže prekročiť tieto stropy a zdôvodniť to vo výpise o ukončení liečby, pričom zohľadní odporúčania Vysokej autority pre zdravotnú starostlivosť, ak sú k dispozícii. Predĺženie môže potvrdiť pôvodný predpisujúci lekár, ošetrujúci lekár, pôrodná asistentka alebo zubný lekár, a zostáva možné aj cez telemedicínu za prísnych podmienok.
Druhá etapa má vážne dôsledky. Dve nariadenia počítajú so znížením maximálnej výšky náhrad zo tri roky na jeden rok pre pacientov s statusom ALD bez výnimky. Ľudia s miernou depresiou alebo s poruchami pohybového aparátu patria medzi prvých, ktorých sa to dotkne.
Opatrenie nadobúda účinnosť 1. októbra 2026. Zaujímavosťou je, že sa týka nielen nových rozhodnutí, ale aj rozhodnutí, ktoré už prebiehajú, a ich doba trvania v tom čase dosiahne šesť mesiacov.
Neexonovaná DLO (dlhodobo trvajúce ochorenie) je ochorenie, ktoré si vyžaduje prerušenie pracovnej činnosti alebo dlhšiu liečbu s predpokladanou dobou trvania viac ako šesť mesiacov, no nezačína nárok na zrušenie doplatku po základnom preplatení zo strany Sociálnej poisťovne. Ide napríklad o fraktúru ramena komplikovanú infekciou či reakčný depresívny syndróm po úmrtí partnera.
Rozdiel voči tzv. ALD „exoneračnej“ je rozhodujúci. Táto kategória (niektoré druhy rakoviny, diabetes, Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza, srdcové zlyhanie) umožňuje 100 % úhradu na základe taríf Sociálnej poisťovne a zachováva trojročný strop prerušenia zamestnania. Ide teda o choroby „neexoneračné“, ktoré sa doba ich vyplácania z indemnít skracuje.
Tieto rozhodnutia zapadajú do širšieho plánu na znižovanie výdavkov. Podľa štúdie spoločnosti Malakoff Humanis zverejnenej v júni 2026 až 32 % zamestnancov zažilo aspoň jedno prerušenie práce v roku 2025 a miera absencie (4,3 %) vzrástla o 25,5 % oproti roku 2019. Po prvý raz sa poruchy duševného zdravia stali hlavným dôvodom prerušenia práce na viac ako 30 dní, pred poruchami pohybového ústrojenstva.
Výška denných dávok tiež prešla úpravou. Od 1. apríla 2025 sa mzda započítaná do výpočtu limituje na 1,4-násobok Smicu, oproti 1,8 predtým, čo v roku 2026 predstavuje približne 2 613 eur hrubého pre dennú dávku s hornou hranicou okolo 42,97 €. Táto zmena sa týka len zamestnancov, ktorých príjem presahuje túto hranicu.
Ďalšie nástroje dopĺňajú tento trend. Pravidlá týkajúce sa vyplácania PN pri telekonzultáciách boli už od roku 2024 sprísnené a vláda naznačuje povinný druhý lekársky posudok pred predpísaním PN pri úzkostno-depresívnych a muskuloskeletálnych problémoch. Čo sa týka pracovných úrazov a chorôb z povolania, ďalšie nariadenie zo dňa 12. júna 2026 (č. 2026-501) stanovuje maximálnu dobu vyplácania odškodnení na štyri roky pre každé poistné zranenie, ktoré vznikne od 1. januára 2027.
Aby ste si overili svoju situáciu, najlepšie je odkázať sa na oficiálne zdroje: portál Service-Public podrobne vysvetľuje výpočet denných dávok, zatiaľ čo Digitálny pracovný zákon upresňuje nové maximálne lehoty pre preskúmanie. V prípade nejasností ohľadom vášho stavu ALD sú vaším referenčným kontaktom váš ošetrujúci lekár a vaša zdravotná poisťovňa.
Táto stránka môže obsahovať prvky podporené AI, viac informácií tu.
